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刀刃上的华丽舞姿

————观《刀刃上的舞者》有感

作者:赵一诺 文章来源:病理科 点击数: 更新时间:2014-03-15
今天偶然看到一篇写给病理医师的文章《刀刃上的舞者》,深有感触,文章大概写道:作者所在城市一较大三甲医院,总床位在2000张以上,病理从业人员仅仅15人,远远低于国家要求的病理人员和医院床位的配置比例;2002年医疗机构总数为306,038个,卫生机构床位数为31,361,10张,卫生人员总数为5,238,079人,作为基础与临床桥梁的病理医师的具体人数资料上并没有显示,而是淹没在“其他”的16%里面去了。在高风险的诊疗过程中,病理医师就像这样的一个“刀刃山的舞者”,他们所攀登的是一个个医学的高峰,在和病魔作斗争的过程中,他们知道每一个患者都是一个鲜活的生命,每一个诊断的背后都牵涉一个家庭;没有鲜花,没有掌声,甚至没有感谢,没有观众,他们在舞蹈,为自己的责任与良知,为追求内心中的真理在舞蹈;而这样的舞蹈,一旦失误,除了顺着刀片低落的鲜血,更让他们难以理解的恐怕还是患者的不解与谩骂,甚至拳脚相加。
  的确,现在的病理从业环境大概如此,当前的病理进入一个突飞猛进的发展时代,但是现阶段却缺少病理学专业本科学生的培养,每年招聘工作只能从硕士研究生中选拔,博士又以科研为主,这使得全国的病理工作人员紧缺,出现断层,人员配比不合理,而且本科毕业生进入工作岗位也需要很长时间的适应和培训,所以,各大医院的病理的是最“孱弱无比”的;再就是医务工作者本身对病理的误解,很多临床医生认为,被称为“诊断金标准”的病理是无所不能,无坚不摧的,其实恰恰相反,正是这种黄金般的价值,使得每一位病理医师如履薄冰。病理的难点不在是“良”还是“恶”,而是介于“良”“恶”之间的灰色区域,在这片灰色区域里,每一位病理医师只能小心翼翼的前行,前行的路只有一条,专业标准和职业道德要求这条路不能错,通往真理的这座“桥梁”一定是牢固的,这是对患者的负责,也对临床医生的负责。
  刘彤华院士在她的著作《诊断病理学》里有明确指出:病理学是研究疾病的病因、发病机制、形态结果改变及由此引起的功能变化的一门基础医学,是基础医学与临床之间的桥梁。作为病理学的学科之一的诊断病理学,其主要任务是:1)提供明确的诊断,2 提供可能的病因学证据或线索,作为临床病理学的病理医师就是依据这些显微镜下的形态改变对疾病作出诊断。
  作为病理人,我热爱我的专业,五年本科,三年硕士,正是打开病理这座大门的“钥匙”。进入病理的殿堂,我会继续努力,在病理这个“刀刃”上跳出华丽的舞蹈。