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【医生和你说】得了脑血管病不能拖
作者:李建龙    文章来源:CT室    点击数:103    更新时间:2018-9-19

    今天的《医生和你说》微课堂,由日照市人民医院CT室副主任、副主任医师李建龙和大家聊聊《得了脑血管病不能拖》的话题。

    供血系统类似于城市自来水供水系统,哪里堵了,哪里就没水,哪里就会枯萎、死亡。

    大脑对我们的重要性大家都知道,大脑指挥我们的身体,血供占全身的20%。由于动脉硬化、血管炎等导致的血管狭窄或闭塞,就像水管堵塞,家中就断水了,这对我们影响很大!目前已经成为威胁人类健康的主要疾病之一!

    血栓、脂肪拴子或血块阻断了供应某一脑部区域的血流。

 

    得了脑血管病会有什么表现?

    脑血管病对老年人来说非常常见。如果有了以下症状,请尽快就医:
    1.较轻的症状表现为手拿不住筷子、笔、豆子,说话不流利等;
    2.较重的症状表现为一侧身体瘫痪和感觉障碍、同侧视野看不见、有的不能说话等;
    3.此外还可表现为一侧面部感觉异常,面瘫,两边表情不对称,伸舌头向一边偏,流口水等。

 

    怎样才能尽早“揪出身体的叛徒”?

    1.血管病变的查找:目前有很多种方法能够找到血管病变,如血管超声成像、CT血管成像、磁共振血管成像、介入血管成像等。都能清晰的进行血管成像并找出病变血管。各种方法都有自己的优缺点。要根据自己身体状况及发病当时的具体情况酌情选用。其中,CT血管成像简单、易得、费用低廉、图像清晰真实、技术成熟度高,获得了广泛应用。如果您获知自己得了脑血管病,不妨选用该类检查,可迅速找到“叛徒”。

    2.脑组织病变的查找:除了查找脑血管病变,我们还应当注重脑组织血供状态。传统的检查,包括磁共振弥散成像,只能在脑梗塞发生后才能发现病变。这就好比抓罪犯,只有他犯罪了我们才能抓,有没有办法在他犯罪之前把他揪出来呢?
     为此,我们开展了一项新技术:脑灌注成像。
    那么什么是脑灌注成像呢?比如有两条河,一条宽(如正常血管),一条局部狭窄(如狭窄血管),洪峰(注射了对比剂的血液)来了,宽的河下游洪峰来得早也退得早,不受影响,而窄的河下游洪峰会来得晚退的晚,而且洪峰高度会降低。如果河道不通(血管闭塞),那干脆就没有洪峰了。
    利用这个道理,我们在注射对比剂后行CT扫描,把脑组织的每一个地方的“洪峰”都用电脑记录下来,分析洪峰的早晚及高度,然后标记在一张彩色图片上,就形成了脑灌注图。
        这种检查最大的意义在于能够在脑梗塞发生之前数日到数年发现脑组织的缺血状态,从而督促患者及早进行干预、治疗。具有明显的社会效益。病重在预防,而不只是生病了去治疗。这也是我们国家,乃至全球都在大力推行脑卒中筛查基地的原因。做为一个必要的脑卒中筛查手段,我们不可不知,不可不用。

     一站式CT血管成像及灌注成像

     为了方便病人,我们将上述两种检查整合到一起,一次检查,一瓶药,完成两个项目,可同时评估脑实质及供血血管状态,非常实用,价格自然也更实惠。当然,也可以分开选用。
    那么,怎么获得这种检查呢?其实很简单,只需申请脑灌注成像检查项目,它的禁忌症和适应征和普通的CT增强检查一样。

    一站式检查,一次检查完成两个项目,全面评估脑及血管病变

特别提醒:
    1.对比剂有一定肾毒性,CT检查有一定辐射,尽量不要短时间内反复检查,但如病情所需,可视具体情况而定。
    2.注射对比剂有一定过敏风险;甲亢患者,心肾功能不全者慎用。


    李建龙 CT室副主任 副主任医师 医学硕士

    从事影像诊断学近20年。
    专业特长:胸腹部病变的影像诊断,特别擅长心脑血管病变影像诊断,CT及MRI技术研究。
    电话:3365868

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  • 文章录入:张晓君    责任编辑:张晓君 
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